腹直肌松弛可通过腹式呼吸训练、核心肌群强化、电刺激治疗、手术治疗等方式恢复紧致。腹直肌松弛多与妊娠、肥胖、年龄增长等因素有关,表现为腹部膨隆、腰背酸痛等症状。
1、腹式呼吸训练
腹式呼吸通过膈肌下沉激活深层腹横肌,帮助闭合分离的腹直肌。取仰卧位屈膝,吸气时腹部隆起,呼气时收缩腹部肌肉并维持5秒,重复进行10-15次为一组。该方法适合产后6周内的早期康复,需配合盆底肌训练同步进行。
2、核心肌群强化
平板支撑、死虫式等动作能针对性增强腹内外斜肌及竖脊肌。平板支撑时保持躯干平直,肘关节屈曲90度,每次维持30秒逐渐延长至2分钟。训练需避免仰卧起坐等导致腹压增高的动作,防止加重分离程度。
3、电刺激治疗
神经肌肉电刺激通过电流诱发肌肉节律性收缩,适用于自主训练困难者。将电极片置于腹直肌两侧,采用20-50Hz频率刺激,每次20分钟,每周3次。需在康复师指导下使用,禁忌症包括心脏起搏器植入、癫痫等。
4、手术治疗
对于分离超过3指且保守治疗无效者,可选择腹壁成形术或腹腔镜腹直肌缝合术。手术通过缝合白线重建腹壁张力,术后需佩戴束腹带4-6周。存在切口感染、血肿等风险,需严格评估手术指征。
5、中医调理
针灸取穴中脘、关元、天枢等促进气血运行,配合艾灸神阙穴温养经脉。推拿采用揉捏法松解筋膜粘连,点按带脉穴提升肌肉张力。需由专业医师操作,避免暴力手法造成损伤。
日常应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为,使用托腹带提供外部支撑。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成,控制体重增长。建议每周进行3-5次低强度有氧运动,如游泳、快走等,避免卷腹类动作。若伴随尿失禁或盆腔脏器脱垂需及时就医。