自体隆鼻手术的缺点包括术后肿胀明显、存在吸收率、手术创伤风险、可能发生感染、外形调整受限等。自体隆鼻通常采用肋软骨或耳软骨移植，需综合考虑个体差异与手术复杂性。
1、术后肿胀明显
自体隆鼻术后局部组织反应较强烈，鼻部及供区可能出现明显肿胀，持续时间可达数周。肋软骨取材后胸部会有疼痛感，耳软骨取材则伴随耳廓暂时性麻木。肿胀高峰期可能影响面部轮廓判断，需等待3个月以上才能评估最终效果。冷敷和头部抬高可缓解症状，但完全消退需依赖个体恢复能力。
2、存在吸收率
移植的自体软骨存在部分吸收现象，吸收率可达10%-15%，可能导致鼻梁高度略微降低。肋软骨因钙化程度不同，吸收率差异较大，年轻患者软骨较软时吸收更明显。术后1-2年内需定期复查，若吸收过度可能需二次手术调整。术前医生会通过过度矫正预留吸收空间，但无法完全避免形态变化。
3、手术创伤风险
取肋软骨需在胸部做4-5厘米切口，可能损伤胸膜导致气胸，术后遗留瘢痕。耳软骨取材可能造成耳廓变形或血肿，鼻部剥离不当会损伤血管神经。手术时间较假体植入更长，全身麻醉风险相应增加。术前需完善CT评估软骨质量，有凝血功能障碍或瘢痕体质者需谨慎选择。
4、可能发生感染
自体移植虽无排异反应，但手术创面大仍可能发生感染，表现为红肿热痛或脓性分泌物。鼻部血供较差时软骨可能坏死，需及时清创并抗生素治疗。吸烟、糖尿病等会影响伤口愈合，术前需严格控制血糖。术后需保持切口清洁干燥，避免挤压鼻部，遵医嘱使用抗生素预防感染。
5、外形调整受限
自体软骨硬度高于假体，雕刻难度大，对医生技术要求极高。肋软骨可能弯曲变形，术后出现鼻梁偏斜需修复。耳软骨量有限，不适合需要大幅垫高鼻梁的案例。鼻尖塑形时软骨支撑力不足可能导致下垂，需配合缝合技术固定。术后半年内避免碰撞鼻部，防止移植物移位影响形态。
术后3个月内避免剧烈运动和戴框架眼镜，防止移植物移位。保持鼻部清洁，使用生理盐水轻柔清理分泌物。饮食需补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。定期随访检查软骨存活情况，出现异常疼痛、发热或形态改变及时复诊。心理上需接受恢复期较长的事实，避免过早对效果产生焦虑。
