乳房肿大可能由生理性因素、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。乳房肿大主要表现为乳房体积增大，可能伴随疼痛、肿块、皮肤改变等症状。
1、生理性因素
青春期、月经周期、妊娠期、哺乳期等生理阶段可能出现乳房肿大。青春期女性由于雌激素水平升高，乳房组织开始发育。月经周期中雌激素和孕激素水平波动可能导致乳房胀痛和轻微肿大。妊娠期和哺乳期乳房为适应胎儿发育和乳汁分泌，体积明显增大。这类情况无须特殊治疗，注意选择合适内衣避免压迫，保持局部清洁干燥即可。
2、乳腺增生
乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力等因素有关，通常表现为乳房胀痛、结节感。乳腺组织在激素刺激下发生过度增生，形成大小不一的肿块，月经前症状加重。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药，配合热敷缓解症状。日常需保持情绪稳定，限制咖啡因摄入。
3、乳腺炎
乳腺炎多由细菌感染或乳汁淤积导致，常见于哺乳期妇女。乳房出现红肿热痛，可能伴随发热、乏力等全身症状。治疗需使用抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片，严重时需手术引流。哺乳期患者应排空乳汁，哺乳前后清洁乳头，避免乳头皲裂。
4、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。肿块质地硬韧、边界清晰、活动度好，一般无疼痛。直径较小的肿瘤可定期观察，增长较快或体积较大时需手术切除，如麦默通微创手术。日常应避免服用含雌激素的保健品。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖所致，危险因素包括遗传、肥胖、辐射暴露等。表现为无痛性肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢血等。确诊后需根据分期选择保乳手术、改良根治术等，配合化疗、放疗、靶向治疗。40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶检查。
建议出现乳房肿大时及时就医明确病因，避免自行挤压按摩。日常选择无钢圈透气内衣，减少高脂肪饮食摄入。每月月经结束后进行乳房自检，注意双侧乳房对称性和皮肤变化。哺乳期保持正确衔乳姿势，预防乳腺炎发生。乳腺癌高危人群需加强筛查，早发现早治疗可显著改善预后。
