宫颈息肉通常可以不手术治疗,具体处理方式需根据息肉大小、症状及患者需求决定。宫颈息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、物理治疗、手术摘除等。
1、观察随访
体积较小且无异常出血的宫颈息肉可暂不处理。建议每3-6个月复查妇科超声,监测息肉变化。期间若出现接触性出血或分泌物增多,需及时就医。绝经后女性息肉自然消退概率较高,但需排除恶性病变可能。
2、药物治疗
伴有炎症的息肉可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等中成药,或甲硝唑阴道凝胶等抗生素。雌激素水平异常者可能需配合戊酸雌二醇片调节内分泌。药物治疗期间应避免性生活,保持会阴清洁。
3、物理治疗
直径小于1厘米的息肉可采用激光、冷冻或微波等物理治疗。激光汽化术可在门诊完成,术后2周内禁止盆浴。冷冻治疗可能引起短暂水样分泌物,需使用医用护垫。物理治疗后1个月需复查确认病灶清除情况。
4、手术摘除
蒂部较粗或反复出血的息肉建议行宫腔镜下电切术,该术式能完整切除基底部。传统钳夹术可能残留蒂部导致复发。术后需送病理检查,排除不典型增生。手术宜选择月经干净后3-7天进行,术后2个月禁止同房。
5、中医调理
湿热下注型可服用妇科千金片配合蒲公英代茶饮,气滞血瘀型适用桂枝茯苓丸加味。外治可用苦参汤坐浴,每日1次连续7天。针灸选取关元、子宫等穴位,每周3次。中医治疗需持续2-3个月经周期。
日常应选择纯棉内裤并每日更换,经期避免使用卫生棉条。适度运动有助于改善盆腔血液循环,推荐每天30分钟快走或瑜伽。饮食宜清淡,少食辛辣刺激食物,可适量增加西蓝花、紫甘蓝等十字花科蔬菜摄入。出现异常阴道流血或排液需立即就诊。