膨体垫鼻基底手术风险主要包括感染、移位、排斥反应、外形不满意及神经损伤等。膨体材料虽生物相容性较好,但手术操作及个体差异可能导致并发症。
感染是膨体垫鼻基底术后较严重的风险之一。膨体材料存在微孔结构,若术中消毒不严格或术后护理不当,细菌可能侵入引发感染。感染早期表现为局部疼痛、红肿,严重时可导致材料外露或切口裂开。术后需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,并保持伤口清洁干燥。材料移位多因术中固定不牢或外力撞击导致,表现为鼻部形态不对称或触摸到材料滑动。轻度移位可通过手法复位,严重需手术调整。膨体作为异物可能引发机体排斥反应,表现为持续红肿、渗出或材料外露,发生率较低但需手术取出。
外形不满意涉及鼻唇沟填充过度或不足,与术前设计或材料雕刻有关。部分患者术后出现鼻翼基底僵硬感或笑容不自然,通常3-6个月逐渐缓解。术中分离层次过深可能损伤眶下神经,导致局部麻木或刺痛,多数在3个月内恢复。膨体材料远期可能发生钙化或收缩,影响触感真实性。糖尿病患者或瘢痕体质者更易出现并发症,术前需全面评估。
术后应避免挤压碰撞鼻部,1个月内禁止剧烈运动。饮食需清淡,忌烟酒及辛辣食物。定期复查观察恢复情况,若出现持续发热、剧烈疼痛或异常渗出应及时就医。选择经验丰富的整形外科医生可降低风险,术前充分沟通预期效果并完善血常规、凝血功能等检查。膨体垫鼻基底属永久性植入手术,取出难度较大,决策前需慎重考虑。