瓜子脸整形术可能出现的后遗症主要有神经损伤、感染、面部不对称、皮肤坏死、下颌关节功能障碍等。瓜子脸整形术是通过截骨、磨骨等方式改变下颌骨形态的手术，术后需严格遵医嘱护理。
1、神经损伤
手术过程中可能损伤面部神经分支，尤其是下牙槽神经和颏神经。神经损伤可能导致下唇、下巴区域麻木或感觉异常，严重时影响面部表情肌功能。多数患者术后3-6个月可逐渐恢复，但少数可能出现永久性感觉障碍。术后早期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合局部热敷促进恢复。
2、感染
术后创口护理不当可能引发细菌感染，表现为局部疼痛加剧、红肿发热或脓性分泌物。感染可能影响骨骼愈合，导致手术效果不佳。预防性使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素可降低风险。出现感染症状需立即就医，必要时进行创面清创和引流处理。
3、面部不对称
由于骨骼切除量计算误差或术后愈合差异，可能出现双侧下颌角不对称的情况。轻度不对称可通过注射填充剂矫正，严重者需二次手术修复。术前三维CT测量和数字化手术设计能有效降低该风险，术后1-3个月肿胀消退后才能评估最终对称性。
4、皮肤坏死
过度剥离皮下组织或术后加压包扎过紧可能导致局部皮肤供血不足，引发皮肤发黑坏死。小范围坏死可通过清创换药愈合，大面积坏死需皮瓣移植修复。术后应避免吸烟，保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏预防感染。
5、下颌关节功能障碍
下颌骨形态改变可能影响颞下颌关节力学结构，导致关节弹响、疼痛或张口受限。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠、佩戴咬合板缓解症状，严重者需关节镜手术干预。术后3个月内应避免咀嚼硬物，进行张口训练时需在医生指导下循序渐进。
瓜子脸整形术后需保持术区清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食上选择流质或软食，避免辛辣刺激性食物。术后1个月内睡眠时抬高头部减轻肿胀，定期复查观察骨骼愈合情况。出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物应及时就医，不可自行服用止痛药掩盖症状。严格遵循医嘱进行康复训练，有助于减少后遗症发生概率。
