下巴手术方法主要有下颌角截骨术、颏成形术、假体植入术、注射填充术、脂肪移植术等。具体手术方式需根据个体面部结构、骨骼发育及审美需求综合评估。
1、下颌角截骨术
适用于下颌角宽大或外翻的骨骼性调整。通过口腔内切口截除部分下颌角骨质，重塑下颌线条。术后可能出现暂时性肿胀、麻木，需配合加压包扎和流质饮食。该手术对改善方形脸效果显著，但需排除凝血功能障碍等禁忌证。
2、颏成形术
针对颏部后缩或偏斜的骨性矫正。采用口内切口移动颏部骨块并固定，可调整前后位置及左右对称性。术中需注意保护颏神经，术后可能出现咬合不适，需配合颌间固定。适用于先天性小颏畸形或外伤后畸形修复。
3、假体植入术
通过植入硅胶或膨体材料增加颏部突度。切口可选择口内或颏下，需根据假体类型选择合适腔隙剥离范围。可能出现假体移位、排斥反应等风险，术前需评估皮肤张力。适合轻中度颏部发育不足且不愿接受骨手术者。
4、注射填充术
采用透明质酸或自体脂肪微粒进行微创填充。通过多点注射调整颏部轮廓，效果维持6-18个月。需避开血管神经束，术后可能出现淤青、结节。适合追求临时性调整或手术禁忌人群，需重复注射维持效果。
5、脂肪移植术
抽取腹部或大腿脂肪处理后注射至颏部。需分层次多平面填充以提高存活率，可能出现吸收不均需二次补充。具有无排异反应的优势，但最终效果需3-6个月稳定。适合同时需要脂肪抽吸的求美者。
术后需保持切口清洁干燥，避免早期剧烈运动或局部压迫。饮食应从流质逐步过渡至软食，避免辛辣刺激性食物。定期随访观察愈合情况，出现持续疼痛、发热或异常肿胀应及时复诊。不同术式恢复期从2周到3个月不等，最终效果评估需等待组织完全稳定。
