自体脂肪填充泪沟可能出现脂肪吸收不均、结节形成、血管栓塞等并发症。自体脂肪填充泪沟的潜在风险主要有脂肪存活率低、局部凹凸不平、感染、脂肪移位、血管栓塞等。
1、脂肪存活率低
移植的脂肪细胞可能因血供不足导致部分坏死吸收，术后3-6个月可能出现填充效果减退。这与受区微循环状态、脂肪处理技术有关，需通过多次填充改善。术后早期应避免压迫填充区域，遵医嘱使用改善微循环药物如丹参川芎嗪注射液。
2、局部凹凸不平
脂肪分布不均匀可能形成结节或凹陷，多因注射层次过浅或脂肪颗粒过大所致。触诊可发现质地偏硬的脂肪团块，严重者需通过脂肪溶解术修复。术中采用多隧道、多层次注射技术可降低该并发症概率。
3、感染风险
术中消毒不严格或术后护理不当可能引发感染，表现为红肿热痛等炎症反应。需立即使用头孢克洛胶囊等抗生素治疗，严重感染需手术清创。术前排除活动性感染病灶、术后保持伤口清洁可有效预防。
4、脂肪移位
早期脂肪未稳定前可能因外力作用发生位移，导致形态改变。常见于频繁揉眼或睡眠压迫后，需佩戴保护眼罩2周避免挤压。移位明显者需通过脂肪抽吸调整，完全稳定需3个月以上。
5、血管栓塞
脂肪误入血管可能引发视网膜中央动脉栓塞等严重并发症，表现为突发视力下降。需立即进行降眼压及扩血管治疗，使用硝酸甘油注射液等药物抢救窗口期仅90分钟。选择经验丰富的医师可显著降低该风险。
术后应保持填充部位清洁干燥，避免剧烈运动及高温环境1个月。饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复，限制辛辣刺激食物。定期随访观察脂肪存活情况，出现持续红肿、疼痛或视力异常需立即就医。选择正规医疗机构及经验丰富医师可最大限度规避风险。
