胸胀不一定是胸变大了，胸胀可能与激素变化、乳腺增生、乳腺炎等因素有关。
1、激素变化
女性在月经周期、妊娠期或哺乳期可能出现胸胀，这与体内雌激素和孕激素水平波动有关。激素刺激乳腺组织导致充血水肿，可能伴随轻微疼痛或触痛。这种情况通常属于生理性变化，无须特殊治疗，可通过热敷或穿戴宽松内衣缓解不适。
2、乳腺增生
乳腺增生是乳腺组织对激素敏感性增高引起的良性病变，表现为乳房胀痛、结节感，月经前症状加重。发病可能与内分泌失调、精神压力有关。确诊后可在医生指导下使用乳癖消片、逍遥丸或红金消结胶囊等中成药调理，同时需定期复查乳腺超声。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可导致乳房红肿热痛，可能伴随发热、乏力。细菌感染或乳汁淤积是常见诱因。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合排空乳汁或脓肿引流等处理。
4、外伤或手术
乳房区域受到撞击、挤压等外伤后可能出现局部肿胀淤血，隆胸术后也可能因假体排斥或包膜挛缩出现持续性胀痛。需通过超声检查评估损伤程度，轻微外伤可冷敷观察，严重者需手术修复。
5、恶性肿瘤
乳腺癌早期可能表现为无痛性肿块，但部分患者会先出现乳房胀闷感或皮肤橘皮样改变。肿瘤生长压迫周围组织或引发炎症反应时症状更明显。确诊需结合钼靶、核磁共振等检查，治疗方法包括手术切除、化疗或靶向治疗等综合手段。
日常应注意选择合适的内衣避免压迫，每月月经结束后进行乳房自检，发现硬块、乳头溢液或持续胀痛应及时就诊。保持规律作息和情绪稳定有助于调节内分泌，适量补充维生素E和B族维生素可能缓解周期性乳房不适。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检。
