袖状胃手术可能引发短期并发症和长期营养缺乏风险，需严格评估手术适应症。袖状胃手术的危害主要有术后出血、胃漏、胃食管反流、维生素缺乏、体重反弹等。
1、术后出血
袖状胃手术后可能出现腹腔内出血或吻合口出血，多因术中血管处理不当或凝血功能异常导致。患者表现为心率增快、血压下降、引流管引流出鲜红色液体等症状。需通过输血、内镜下止血或二次手术干预，术后需密切监测生命体征。
2、胃漏
胃壁缝合处可能发生渗漏，形成胃漏。胃漏是袖状胃手术最严重的并发症之一，常发生于术后1-2周。患者会出现持续发热、腹痛、白细胞升高等表现。治疗需禁食、胃肠减压、抗感染，严重者需手术修补或放置引流管。
3、胃食管反流
袖状胃切除后胃容积缩小，部分患者会出现胃食管反流症状，表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等。可能与胃内压力改变、贲门功能失调有关。可通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊缓解，严重反流需行胃底折叠术。
4、维生素缺乏
袖状胃手术后胃容量减少会影响营养吸收，易导致铁、维生素B12、叶酸、钙等缺乏。患者可能出现贫血、乏力、骨质疏松等症状。需终身补充复合维生素、钙剂如碳酸钙D3片，并定期监测营养指标。
5、体重反弹
部分患者术后1-2年可能出现体重反弹，多因饮食控制不佳、运动不足导致。袖状胃手术仅限制食量，不改变饮食习惯，需配合长期饮食管理和运动计划。反弹严重者可考虑修正手术，但二次手术风险显著增加。
袖状胃术后需终身随访，前3个月每月复查，之后每3-6个月评估营养状况和并发症。饮食应循序渐进，从流质过渡到固体食物，避免高糖高脂饮食。每日蛋白质摄入不低于60克，补充足量水分。定期进行血常规、肝肾功能、微量元素检测，出现头晕、乏力、水肿等症状需及时就医。保持适度运动如快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动导致切口疝。
