宫颈息肉是否需要手术取决于息肉大小、症状及病理性质,多数情况下建议手术切除。
体积较小的宫颈息肉可能无明显症状,仅在妇科检查时偶然发现。这类息肉若无异常出血或反复感染,可暂时观察,定期复查宫颈情况。部分患者可能出现月经间期出血、性交后出血或白带增多,此时需结合阴道镜检查评估息肉性质。对于直径超过1厘米、表面充血明显或伴有异常血管的息肉,通常建议在门诊进行宫颈息肉摘除术,手术过程仅需局部麻醉,操作时间较短。
存在病理性改变的宫颈息肉必须手术治疗。绝经后女性新发的宫颈息肉、短期内快速增大的息肉或病理检查提示腺体异型增生时,需行宫颈锥切术或宫腔镜下息肉电切术。术后需将切除组织送病理检查以排除恶性病变。反复发作的宫颈息肉可能合并慢性宫颈炎或激素水平异常,需同步治疗原发病因。
术后应保持会阴清洁,避免盆浴及性生活1-2个月。日常注意观察阴道分泌物性状,出现发热、持续腹痛或大量出血需及时复诊。建议每年进行宫颈癌筛查,合并高危型HPV感染的患者需加强随访。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素C摄入,促进创面愈合。