切开双眼皮手术的禁忌症主要有眼部感染、瘢痕体质、严重全身性疾病、凝血功能障碍、心理障碍、妊娠期或哺乳期、眼睑闭合不全、未控制的青光眼等。手术前需由专业医生评估，确保符合手术条件。
1、眼部感染
存在急性结膜炎、睑缘炎等眼部感染时禁止手术。感染可能导致切口愈合延迟、瘢痕增生或炎症扩散。需先使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等控制感染，待痊愈后再评估手术时机。
2、瘢痕体质
瘢痕体质者术后易形成明显增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。可通过询问既往外伤愈合情况判断，必要时进行皮肤病理检查。这类人群可选择埋线法等创伤较小的术式。
3、严重全身性疾病
未控制的糖尿病、严重心血管疾病、免疫缺陷等会影响伤口愈合。糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，糖化血红蛋白低于7%方可考虑手术。
4、凝血功能障碍
血友病、长期服用抗凝药物者术中易出血，术后可能出现血肿。需术前检测凝血四项，华法林使用者需停药5-7天并监测INR值。
5、心理障碍
对手术效果期望不切实际或有体象障碍者需谨慎。建议术前进行心理评估，必要时转诊心理科。反复要求修复手术者需排除躯体变形障碍。
6、妊娠期或哺乳期
孕期激素变化影响伤口愈合，麻醉药物可能通过胎盘屏障。哺乳期用药可能进入乳汁。建议分娩后6个月或断奶后再考虑手术。
7、眼睑闭合不全
先天性或外伤性眼睑闭合不全者术后可能加重暴露性角膜炎。需先通过眼睑重建手术矫正闭合功能，评估角膜健康状况后再决定。
8、未控制的青光眼
高眼压状态下手术可能诱发急性发作。需将眼压控制在21mmHg以下稳定3个月，并联合眼科医生共同评估手术风险。
术前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查，停用阿司匹林等抗凝药物1-2周。术后保持伤口清洁干燥，避免揉眼和剧烈运动。出现红肿热痛等感染症状或视力变化需立即就医。恢复期避免辛辣刺激饮食，睡眠时垫高头部减轻肿胀。严格遵医嘱使用氧氟沙星眼膏等预防感染，定期复查评估恢复情况。
