随着年龄增长，下巴变短主要与骨质流失、软组织萎缩及牙齿磨损等生理变化有关。下巴缩短可能由骨质疏松、牙槽骨吸收、皮肤弹性下降、肌肉松弛、长期牙齿缺失等因素引起，通常伴随面部轮廓改变、咀嚼功能减弱等表现。
1、骨质疏松
下颌骨与其他骨骼一样会随年龄增长发生骨质流失，这与雌激素水平下降、钙吸收减少有关。骨质疏松可能导致下颌骨高度降低，表现为下巴后缩。日常可通过补充钙剂如碳酸钙D3片、增加维生素D摄入、适度负重运动延缓进程，严重者需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
2、牙槽骨吸收
长期缺牙或牙周疾病会导致牙槽嵴萎缩，直接影响下颌骨支撑结构。牙槽骨吸收会使下巴视觉上变短，可能伴随牙齿松动、牙龈退缩。建议定期口腔检查，缺牙患者及时进行种植牙修复，牙周炎患者可使用甲硝唑口颊片配合龈下刮治。
3、皮肤弹性下降
胶原蛋白流失使皮肤及皮下组织变薄，颏部脂肪垫减少会导致下巴轮廓模糊。这种情况常与面部皱纹、法令纹加深同步出现。日常需加强防晒，使用含视黄醇的护肤品，医美手段可选择超声刀或玻尿酸填充改善轮廓。
4、咀嚼肌退化
颞下颌关节退变及咀嚼肌群萎缩会改变下颌运动轨迹，长期可能影响骨骼形态。患者可能出现张口受限、关节弹响。建议避免过硬食物，通过咀嚼无糖口香糖锻炼肌群，疼痛时可短期使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症。
5、牙齿磨耗
数十年咀嚼导致的牙冠高度降低，会使面部下三分之一垂直距离缩短。严重磨牙症患者可使用定制咬合垫，缺损牙齿可通过全瓷冠修复恢复原有咬合高度，伴有颞下颌关节紊乱时需联用塞来昔布胶囊控制疼痛。
建议中老年人保持均衡饮食，每日摄入足量乳制品和深色蔬菜，适度进行面部肌肉锻炼如鼓腮运动。每年进行骨密度检测和口腔检查，缺牙应及时修复。出现明显下巴后缩伴呼吸困难时需排查小颌畸形，必要时通过正颌手术矫正。日常避免长期低头姿势，睡眠时选择合适高度的枕头维持颈椎曲度。
