小阴唇内侧长了一排小肉芽可能与假性湿疣、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、外阴湿疹或扁平苔藓等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、假性湿疣
假性湿疣表现为密集分布的鱼籽状或绒毛状小丘疹，对称分布于小阴唇内侧，表面光滑，无自觉症状。可能与局部潮湿刺激、慢性炎症或激素水平变化有关。通常无须特殊治疗，保持会阴清洁干燥即可。若影响生活可考虑激光去除。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可能伴瘙痒或出血。可通过醋酸白试验或病理检查确诊。治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用冷冻、光动力疗法。需同时筛查其他性传播疾病。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺异位发育形成的黄色或白色颗粒，触之柔软，常见于小阴唇及阴道前庭。属于生理性变异，无须治疗。若合并感染出现红肿疼痛，可外用红霉素软膏抗感染。
4、外阴湿疹
外阴湿疹可能表现为群集性小丘疹伴剧烈瘙痒，与过敏、局部刺激或精神因素相关。需避免搔抓，可外用氢化可的松乳膏缓解症状，严重者口服氯雷他定片。建议穿纯棉内衣，避免使用刺激性洗剂。
5、扁平苔藓
外阴扁平苔藓表现为紫红色多角形扁平丘疹，可能伴网状白纹或糜烂，属于慢性炎症性疾病。确诊需病理活检，治疗可选用他克莫司软膏或曲安奈德注射液，需定期随访防止癌变。
日常应注意会阴部清洁，选择透气棉质内裤，避免使用碱性沐浴产品。出现异常增生、溃烂、持续瘙痒或分泌物改变时，须立即至妇科或皮肤科就诊。不建议自行用药或采用偏方处理，以免延误病情或造成继发感染。
