阴唇不对称可能是生理性差异或病理性因素引起的。生理性差异属于正常现象，病理性因素可能与外阴炎、前庭大腺囊肿、外伤、先天性发育异常等有关。
1、生理性差异
女性外阴结构存在个体差异，多数情况下两侧阴唇大小不完全对称属于正常生理现象。这种差异通常从青春期发育开始显现，与遗传因素、局部脂肪分布不均有关，不会伴随疼痛或功能障碍，无须特殊处理。日常注意会阴清洁即可。
2、外阴炎
慢性外阴炎可能导致单侧阴唇肿胀。常见诱因包括细菌感染、卫生巾过敏或过度清洁，表现为患侧红肿热痛，可能伴随异常分泌物。需就医进行分泌物检测，可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏或复方黄柏液涂剂等药物，同时避免抓挠刺激。
3、前庭大腺囊肿
前庭大腺导管阻塞可形成单侧囊肿，导致阴唇局部膨大。急性期伴有明显肿痛，可能影响行走坐卧。较小囊肿可通过高锰酸钾坐浴缓解，较大囊肿需行造口术或囊肿切除术，术后需保持伤口干燥。
4、外伤后增生
分娩撕裂、骑跨伤等可能导致单侧阴唇瘢痕性增生。创伤初期应进行清创缝合，陈旧性瘢痕若无功能障碍可不处理，若影响生活质量可考虑整形修复手术，术后需穿宽松棉质内裤减少摩擦。
5、先天性发育异常
小阴唇肥大症属于先天发育异常，表现为单侧或双侧阴唇过度增生，可能伴随摩擦不适或反复感染。轻度可通过润滑剂缓解症状，重度需行小阴唇缩小术，手术宜在成年后发育稳定时进行。
建议选择透气棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂冲洗会阴。若不对称伴随红肿、疼痛、溃疡或异常分泌物，应及时就诊妇科排查病因。日常观察中不必过度焦虑生理性差异，但出现进行性增大或形态改变需就医评估。
