小阴唇萎缩是否需要治疗需根据具体症状决定。若伴随瘙痒、疼痛或影响排尿等功能时通常需要治疗，无症状的生理性萎缩可能无须干预。小阴唇萎缩可能与激素水平变化、局部炎症或硬化性苔藓等疾病有关。
多数情况下，小阴唇萎缩属于生理性改变，常见于绝经后女性或青春期发育异常。雌激素水平下降会导致黏膜变薄、弹性减弱，但若无不适症状，通常无需特殊处理。日常需注意会阴清洁，避免使用刺激性洗剂，穿着透气棉质内裤减少摩擦刺激。若合并干燥不适，可遵医嘱使用雌激素软膏局部涂抹，如雌三醇乳膏、普罗雌烯乳膏等缓解症状。
少数病理性萎缩需积极治疗，如硬化性苔藓引起的萎缩可能伴随皮肤苍白、皲裂及性交疼痛。此类情况需皮肤科或妇科就诊，通过活检确诊后采用糖皮质激素软膏如丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏控制病情。严重粘连或畸形影响生活质量时，可考虑小阴唇整形术修复形态。合并感染时需针对病原体使用抗菌药物，如克霉唑阴道片治疗真菌感染。
建议定期妇科检查监测萎缩进展，尤其出现溃疡、出血等异常表现时需排除恶变风险。日常避免过度清洗会阴，沐浴后及时擦干，必要时使用无敏保湿剂维持皮肤屏障功能。若萎缩导致反复尿路感染或心理困扰，应及时寻求专业医疗帮助。
