激光一般可以祛除红胎记，具体效果与胎记类型、颜色深浅及个体差异有关。红胎记多为血管性病变，如鲜红斑痣或毛细血管扩张，激光通过选择性光热作用破坏异常血管，多数患者需多次治疗才能达到理想效果。
激光祛红胎记的原理是特定波长的光能被血红蛋白吸收，转化为热能后使血管凝固坏死，随后被机体代谢清除。脉冲染料激光是目前首选设备，对浅表性鲜红斑痣有效率较高，治疗时可能伴随轻微刺痛感，术后可能出现暂时性紫癜或水肿。对于位置较深或面积较大的胎记，可能需要结合长脉冲激光或光动力疗法。治疗间隔通常为4-8周，婴幼儿患者建议在专业医生评估后选择合适时机介入。
部分特殊类型的血管瘤或混合型胎记可能对激光反应不佳，如伴有皮下组织增生的草莓状血管瘤，需先通过口服普萘洛尔或局部注射硬化剂控制生长。极少数患者可能出现色素沉着、瘢痕形成等不良反应，肤色较深者风险相对增加。合并凝血功能障碍或光敏性疾病的患者需谨慎评估治疗可行性。
激光治疗后需严格防晒，避免摩擦刺激治疗区域，按医嘱使用修复敷料。建议选择具有血管性胎记治疗经验的医疗机构，术前完善皮肤镜或超声检查明确病变深度。若胎记伴随快速增大、出血或功能障碍等表现，应及时排查是否合并其他血管异常综合征。
