自体脂肪填充面部可能出现脂肪液化、感染、脂肪栓塞、填充部位凹凸不平等危害。自体脂肪填充面部是将自身脂肪移植到面部以改善轮廓的手术，主要危害有脂肪吸收不均、脂肪坏死、血管损伤、神经损伤、术后肿胀等。
1、脂肪液化
脂肪液化是自体脂肪填充后常见的并发症，由于移植的脂肪细胞未能建立足够的血供，导致脂肪细胞坏死液化。患者可能出现局部肿胀、疼痛，触摸时有波动感。脂肪液化通常需要通过穿刺抽吸或手术清除液化脂肪，严重时可能需要多次处理。术后应避免局部受压，保持填充部位清洁干燥。
2、感染
自体脂肪填充存在感染风险，可能发生在手术过程中或术后护理不当。感染症状包括局部红肿热痛、发热、脓性分泌物等。轻度感染可通过抗生素治疗控制，严重感染可能需要手术清创。术前应确保手术环境无菌，术后遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。
3、脂肪栓塞
脂肪栓塞是自体脂肪填充最严重的并发症，由于脂肪颗粒进入血管导致血管阻塞。面部血管丰富，操作不当可能导致脂肪进入眼动脉或脑动脉，引起视力障碍、脑梗死等严重后果。脂肪栓塞需要立即就医，可能需要进行高压氧治疗或溶栓治疗。选择经验丰富的医生可降低此风险。
4、填充部位凹凸不平
自体脂肪填充后可能出现填充部位凹凸不平，由于脂肪吸收不均匀或注射技术不当导致。轻微凹凸不平可能随时间改善，明显不平整可能需要二次填充或脂肪修整手术。术后按摩有助于改善平整度，但需在医生指导下进行以避免脂肪移位。
5、术后肿胀
术后肿胀是自体脂肪填充后的常见现象，通常持续1-2周，严重者可能持续更久。肿胀程度与填充量、个人体质有关。冷敷可减轻早期肿胀，睡觉时抬高头部有助于消肿。如肿胀伴有剧烈疼痛或皮肤变色，应及时就医排除血管并发症。
进行自体脂肪填充面部前应充分了解手术风险，选择正规医疗机构和经验丰富的医生。术前完善检查，排除凝血功能障碍等禁忌证。术后严格遵循医嘱护理，避免剧烈运动和面部按摩。如出现异常症状应及时就医，不要自行处理。保持健康生活方式，避免吸烟饮酒，有助于提高脂肪存活率和减少并发症。
