脸上总是起皮可能与皮肤干燥、过敏反应、脂溢性皮炎、银屑病、维生素缺乏等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。
1、皮肤干燥
环境湿度低、过度清洁或饮水不足会导致角质层水分流失。表现为局部脱屑伴紧绷感，无红斑瘙痒。日常需减少热水洗脸频率，选择含透明质酸、神经酰胺的保湿霜，避免使用含酒精的护肤品。冬季可使用加湿器维持室内湿度。
2、过敏反应
接触化妆品、花粉等致敏原可能引发接触性皮炎。常见面颊部片状脱屑伴灼热感，严重时出现丘疹。需立即停用可疑产品，冷敷缓解症状，必要时遵医嘱使用氯雷他定片、地奈德乳膏等抗过敏药物。过敏体质者应提前进行斑贴试验。
3、脂溢性皮炎
马拉色菌过度繁殖会破坏皮肤屏障，好发于眉弓、鼻翼等皮脂腺丰富区域。典型表现为油腻性黄色鳞屑，可能伴随轻度红斑。治疗需联合酮康唑洗剂清洁，配合使用他克莫司软膏调节免疫，避免高糖高脂饮食诱发加重。
4、银屑病
免疫异常引起的慢性炎症性疾病，头皮、前额常见银白色鳞屑，刮除后可见点状出血。急性期需使用卡泊三醇软膏调节角质代谢，严重时需配合窄谱中波紫外线光疗。该病易复发，需注意避免精神紧张、感染等诱发因素。
5、维生素缺乏
长期维生素A、B族摄入不足会影响上皮细胞分化，导致全身性干燥脱屑。需增加动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素食物，必要时在医生指导下补充维生素AD软胶囊、复合维生素B片。切忌自行大剂量补充引发中毒。
日常护理应选用温和的氨基酸类洁面产品，洗脸后3分钟内及时涂抹保湿产品。外出需做好物理防晒，避免紫外线加速皮肤水分蒸发。若持续脱屑超过两周或伴随红肿、渗液等症状，需到皮肤科进行真菌镜检、皮肤CT等检查排除病理性因素。冬季建议将洗澡水温控制在38℃以下，减少沐浴露使用频率。
