卧蚕与眼袋是两种不同的眼部特征，卧蚕是紧邻下眼睑边缘的条状隆起，由眼轮匝肌收缩形成；眼袋则是下眼睑皮肤松弛、脂肪膨出形成的袋状下垂结构。
卧蚕位于下眼睑睫毛下方，呈窄条状，宽度通常不超过5毫米，微笑时因肌肉收缩更明显，属于正常生理结构。其形成与遗传因素相关，年轻人多见，皮肤紧致无松弛感。眼袋位置更低，位于眶下缘上方，呈三角形或半圆形膨出，静态时即存在，随年龄增长逐渐加重。眼袋皮肤通常伴随松弛、细纹，可能因熬夜、疲劳暂时性加重，严重者可遮挡部分视野。
从组织学角度，卧蚕由眼轮匝肌睑部纤维增厚构成，表面覆盖正常厚度皮肤。眼袋则因眶隔脂肪突破下睑限制向外膨出，伴随皮肤弹性纤维断裂、真皮层变薄。部分眼袋患者可能合并泪沟凹陷，形成更明显的阴影区。先天性眼袋多见于青少年，与家族遗传相关；获得性眼袋多发生于30岁后，与自然衰老、紫外线损伤、反复揉眼等外力刺激有关。
日常可通过以下方式初步辨别：用手指轻轻按压下睑，卧蚕触感紧实有弹性，按压时形态不变；眼袋按压有柔软浮动感，松开后恢复原状。化妆时卧蚕可用高光提亮增强立体感，眼袋则需用遮瑕产品修饰。若眼袋伴随持续水肿、发红或疼痛，需排查肾病、过敏等系统性疾病。
保持规律作息、避免睡前大量饮水有助于减轻假性眼袋。日常可冷敷缓解疲劳性水肿，使用含咖啡因成分的眼霜辅助紧致。若眼袋严重影响外观或功能，可考虑经结膜或皮肤切口手术矫正，但需评估术后可能出现的睑外翻、瘢痕增生等风险。卧蚕无须特殊处理，过度注射肉毒素消除可能导致表情僵硬。
