洗头掉头发厉害可能与精神压力大、营养不良、内分泌失调、脂溢性脱发、休止期脱发等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、精神压力大
长期处于焦虑、紧张等情绪中可能导致毛囊生长周期紊乱，表现为洗头时脱发增多。建议通过运动、冥想等方式缓解压力，保证充足睡眠。若伴随头皮紧绷感，可尝试用指腹轻柔按摩头皮。
2、营养不良
缺乏蛋白质、铁、锌等营养素会影响头发健康，造成脱发量增加。日常可适量摄入鸡蛋、瘦肉、菠菜等食物。严重缺铁性贫血患者需遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。
3、内分泌失调
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病会导致激素水平紊乱，引发脱发。患者可能出现头发变细、头皮出油增多等症状。需通过血液检查确诊，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、螺内酯片等药物调节激素。
4、脂溢性脱发
雄激素分泌旺盛导致毛囊萎缩，表现为头顶或发际线头发逐渐稀疏，常伴有头皮瘙痒、头皮屑增多。可外用米诺地尔搽剂促进生发，男性患者可口服非那雄胺片，女性患者需避免妊娠期使用。
5、休止期脱发
产后、高热、手术等应激事件会使大量毛囊提前进入休止期，通常在事件发生后2-3个月出现明显脱发。一般6-12个月可自行恢复，期间可配合使用复方斯亚旦生发酊，避免过度牵拉头发。
日常应选择温和洗发产品，水温控制在38℃以下，减少染烫频率。每周脱发量超过100根或持续3个月以上，建议到皮肤科进行毛囊检测。脱发区域出现红肿、疼痛等异常需及时就医排除真菌感染或其他皮肤病。
