27岁掉头发厉害可能与遗传因素、精神压力、营养不良、内分泌失调、头皮疾病等原因有关，可通过调整生活方式、药物治疗、头皮护理等方式改善。
1、遗传因素
雄激素性脱发具有家族遗传倾向，毛囊对雄激素敏感导致头发逐渐变细脱落。表现为发际线后移或头顶头发稀疏。可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓脱发进程，配合激光生发帽等物理治疗。
2、精神压力
长期焦虑紧张会引发休止期脱发，导致头发提前进入休止期而大量脱落。通常表现为洗头或梳头时掉发量明显增加。需通过心理疏导、规律作息、有氧运动等方式缓解压力，必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。
3、营养不良
节食减肥或偏食可能导致蛋白质、铁、锌等营养素缺乏，影响毛囊生长周期。伴随头发干枯易断、指甲脆裂等症状。建议每日摄入足量瘦肉、鸡蛋、菠菜等食物，可配合复方氨基酸胶囊、葡萄糖酸锌口服溶液等营养补充剂。
4、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会引起激素水平紊乱，导致弥漫性脱发。常伴有月经不调、体重波动等症状。需完善性激素六项、甲状腺功能检查，确诊后使用螺内酯片、左甲状腺素钠片等药物进行病因治疗。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎、头癣等会破坏毛囊环境，引发局部脱发并伴随头皮屑增多、瘙痒等症状。需使用酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物，严重者可短期外用卤米松乳膏控制炎症。日常避免抓挠，选择温和洗发产品。
建议保持每日睡眠7-8小时，避免过度烫染头发，梳头时选择宽齿木梳减少牵拉。每周进行2-3次头皮按摩促进血液循环，饮食注意补充黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若脱发量持续超过100根/日或出现斑片状脱发，需及时至皮肤科就诊排查病理性因素。