激光祛斑后可能会复发，具体是否复发与术后护理、个人体质以及色斑类型等因素有关。
激光祛斑通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，多数情况下能有效淡化色斑。术后严格防晒、避免紫外线刺激、保持皮肤屏障完整的情况下，复发的概率较低。部分表皮层色斑如雀斑、晒斑等，治疗后复发率相对较低。真皮层色斑如黄褐斑、太田痣等，因黑色素细胞活性较高或与内分泌相关，复发风险相对增加。术后未规范使用修复产品、频繁摩擦皮肤、长期暴露于高温环境等行为可能诱发色斑再现。
先天性色素沉着疾病如咖啡斑、色素痣等，激光治疗后存在一定复发可能。部分患者因遗传因素导致黑色素细胞代谢异常，即使多次治疗仍可能反复出现色斑。合并内分泌疾病如甲状腺功能异常、妊娠期激素变化等情况，可能激活残留的黑色素细胞导致复发。某些药物如光敏性抗生素、避孕药等也可能间接促进色斑再生。
建议术后遵医嘱使用医用修复敷料，选择物理防晒霜并每2-3小时补涂，避免使用含刺激性成分的护肤品。日常可多摄入富含维生素C的蔬菜水果，规律作息减少氧化应激。若发现色斑复发，应及时复诊评估是否需要联合其他治疗方式。
