长了老年斑可通过防晒护理、局部用药、激光治疗、化学剥脱、手术切除等方式改善。老年斑通常与长期紫外线暴露、皮肤老化、遗传因素、代谢异常、局部摩擦刺激等因素有关。
1、防晒护理
日常需严格避免紫外线直射，选择广谱防晒霜并每2小时补涂一次，外出时配合遮阳帽或防晒衣。紫外线会加速黑色素沉积，加重老年斑颜色。建议阴天也坚持防晒，室内靠近窗户时需涂抹防晒产品。
2、局部用药
遵医嘱使用氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成；维A酸乳膏能促进表皮更替；氨甲环酸片可口服改善色素沉着。用药期间可能出现皮肤刺痛或脱屑，需配合保湿修复类护肤品。
3、激光治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，治疗3-5次后斑片可明显淡化。治疗后需避免沾水3天，结痂期禁止强行剥脱。部分患者可能出现暂时性色素沉着，通常3-6个月可自行消退。
4、化学剥脱
果酸换肤通过促进角质脱落改善表皮色素，适合浅表性老年斑。35%-50%浓度需专业操作，治疗后需连续使用医用修复敷料。可能出现短暂红斑或灼热感，1周内需严格防晒。
5、手术切除
对于隆起明显或反复破溃的老年斑，可采用手术直接切除。术后切口需保持干燥，7-10天拆线。该方法会遗留线性疤痕，通常用于排除恶性病变的情况。
日常需保持规律作息，适当补充维生素C和维生素E，避免熬夜及高糖饮食。洗脸时动作轻柔，避免用力揉搓斑块部位。若老年斑短期内迅速增大、颜色不均或伴随出血，应及时就诊排查皮肤肿瘤。平时可多食用富含抗氧化物质的深色蔬菜水果，如蓝莓、紫甘蓝等，有助于延缓皮肤老化进程。
