真皮斑可通过激光治疗、药物治疗、化学剥脱术、微针治疗及日常护理等方式改善。真皮斑是皮肤真皮层色素沉着性疾病，可能与紫外线暴露、内分泌紊乱、炎症后色素沉着等因素有关。
1、激光治疗
调Q激光或皮秒激光是临床常用方法，通过选择性光热作用分解真皮层黑色素颗粒。适用于边界清晰的顽固性真皮斑，治疗后可能出现短暂红肿，需严格防晒。常见设备包括调Q红宝石激光、Nd:YAG激光等，需由专业医师根据斑片深度选择参数。
2、药物治疗
氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，氨甲环酸片能阻断黑色素细胞信号传导，复方甘草酸苷胶囊具有抗炎褪色作用。药物需持续使用数月，可能出现皮肤刺激等不良反应，妊娠期禁用氢醌制剂。
3、化学剥脱术
采用三氯醋酸或果酸等剥脱剂促使表皮更新，辅助改善真皮斑外观。适合伴随表皮色素沉着的混合型病例，需控制剥脱深度避免瘢痕形成。术后可能出现结痂、暂时性色素沉着等反应。
4、微针治疗
通过机械刺激促进胶原重塑，配合传明酸等美白成分导入增强疗效。对炎症后色素沉着效果较好，需规范消毒避免感染。治疗间隔需4-6周，可能出现短暂红斑反应。
5、日常护理
严格使用SPF50+广谱防晒霜，每2小时补涂一次。口服维生素C、维生素E等抗氧化剂，外用含烟酰胺、熊果苷的护肤品。避免搔抓刺激皮损，保证充足睡眠调节内分泌。
治疗期间需联合多种手段，激光与药物协同效果更佳。术后3个月内避免暴晒及使用刺激性化妆品，出现异常色素沉着或瘢痕需及时复诊。建议每3个月复查评估疗效，顽固病例可能需要多次治疗。日常需控制咖啡因摄入，多食用富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜。
