下颌角肥大可通过下颌角截骨术、下颌角磨削术等整形手术改善。临床需根据骨性肥大或软组织增生类型选择术式，建议术前完成三维CT评估和口腔专科检查。
1、下颌角截骨术
适用于骨性下颌角肥大患者，通过口内切口截除过度发育的下颌骨外板。术中需注意保护下牙槽神经血管束，术后可能出现短暂咀嚼无力，需流质饮食1-2周。典型并发症包括出血、感染及双侧不对称，需选择具备颌面外科资质的医疗机构实施。
2、下颌角磨削术
针对轻度骨性肥大或混合型肥大患者，采用高速磨头对下颌骨外板进行打磨塑形。相比截骨术创伤较小，但改善程度有限，可能出现骨愈合异常。术后需佩戴弹力套3-6个月塑形，禁止早期咀嚼硬物，避免造成打磨区域骨折。
3、肉毒素注射
对单纯咬肌肥大导致的下颌区臃肿，可每6个月注射A型肉毒毒素改善。需避开面神经分支走行区，过量注射可能导致笑容不对称或吞咽困难。该方式维持时间较短，需配合减少硬食咀嚼等习惯性动作以延长效果。
4、脂肪抽吸术
针对皮下脂肪堆积为主的软组织型肥大，采用2-3毫米吸脂针进行轮廓塑形。术中需精确控制抽吸层次，过度抽吸可能导致皮肤凹凸不平或双侧不对称。术后需持续穿戴医用加压面罩4-6周，并配合射频等紧肤治疗预防松弛。
5、线雕提升
通过可吸收蛋白线提拉下颌缘软组织，适合伴随皮肤松弛的轻度肥大患者。效果维持约12-18个月，可能发生线头排异或局部凹陷。需避免术后三个月内进行剧烈面部表情活动，防止埋线移位影响塑形效果。
术后需保持术区清洁干燥，避免早期过度张口动作防止伤口裂开。建议选择温度适宜的流质或半流质饮食两周，避免辛辣刺激性食物。定期复诊检查愈合情况，出现持续肿胀或异常疼痛需及时就医。非手术方案建议配合低频超声等仪器紧致治疗，日常可进行下颌缘淋巴按摩促进循环，但需注意所有整形干预都存在个体效果差异，需建立合理预期。
