假体垫下巴手术过程主要包括术前评估、麻醉、切口选择、假体植入和缝合固定五个步骤。假体垫下巴通常适用于改善下巴后缩或短小等缺陷，手术创伤较小，恢复期较短。
1、术前评估
医生会根据面部比例、骨骼结构和皮肤组织状态进行综合评估，确定假体的形状、大小和植入位置。术前需完善血常规、凝血功能和颌面CT等检查，排除手术禁忌。慢性疾病患者需提前告知医生以便调整方案。
2、麻醉方式
多采用局部麻醉联合镇静镇痛，少数复杂情况可能选择全身麻醉。麻醉师会根据患者体质和手术时长确定用药方案，麻醉起效后术区会完全失去痛觉但保持意识清醒。
3、切口选择
常用下颌内侧口腔黏膜切口或耳后隐蔽切口，长度约2-3厘米。口腔切口愈合后无可见疤痕但感染风险略高，耳后切口需精细缝合以减少痕迹。医生会结合面部特征选择最优入路。
4、假体植入
在骨膜下分离出适当腔隙后，将消毒处理的硅胶或膨体假体置入预定位置。术中会反复调整假体角度以确保与下颌骨弧度吻合，并用临时缝线固定观察动态效果。假体需完全展平避免折叠。
5、缝合固定
采用可吸收线分层缝合肌肉、皮下组织和黏膜/皮肤，术区加压包扎防止血肿形成。部分情况会放置引流条24小时。术后即刻可见下巴轮廓改善效果，但最终定型需等待3-6个月组织恢复。
术后需保持口腔清洁并使用抗生素预防感染，前三天进流食避免过度咀嚼。避免剧烈运动和碰撞术区，睡眠时垫高头部减轻肿胀。拆线前不可沾水，遵医嘱使用疤痕淡化产品。如出现持续疼痛、假体移位或发热等情况需及时复诊。恢复期内应定期随访观察组织相容性，建议选择经验丰富的整形外科医师实施手术。
