隆胸假体植入通常需通过腋下、乳晕或乳房下皱襞切口，在乳腺后或胸大肌后间隙内放置假体，手术由专业整形医生在无菌环境下完成。
1、切口选择
腋下切口位于腋窝自然皱褶处，长度3-5厘米，瘢痕隐蔽但操作空间有限；乳晕切口沿乳晕边缘作弧形切开，适用于乳晕直径较大的患者；乳房下皱襞切口在乳房下缘皮肤折线处，距离乳头5-7厘米，操作直接但可能遗留可见疤痕。医生会根据假体类型、患者基础条件及个人需求选择入路。
2、分离腔隙
通过锐性及钝性剥离形成假体容纳空间，乳腺后间隙位于乳腺与胸大肌之间，术后恢复快但可能增加假体轮廓显形的风险；胸大肌后间隙需部分离断胸大肌起点，操作复杂但能提供更自然的弧度过渡。腔隙分离需精确控制范围，直径通常比假体大1-2厘米以避免术后包膜挛缩。
3、假体置入
硅胶假体需采用无菌漏斗装置经切口送入腔隙，避免直接接触皮肤；盐水假体可先置入空囊再注水调整容积。假体放置后需调整位置使乳头位于乳房最高点下方1-2厘米处，双侧对称性误差应控制在3毫米以内。术中用临时缝合线固定假体下极防止移位。
4、止血处理
采用电凝止血或结扎血管处理创面出血点，尤其注意胸外侧动脉穿支及肋间动脉分支。放置负压引流管引出积血，引流液24小时少于20毫升时可拔除。大量研究证实彻底止血能降低术后血肿发生概率5-8个百分点。
5、切口关闭
使用可吸收线分层缝合深部组织，减少表面张力；皮肤采用皮内缝合或医用胶粘合，保证切口平整。术后即刻佩戴弹力胸衣塑形，压力维持在20-30毫米汞柱之间，持续穿戴4-6周有助于假体稳定。
术后需保持伤口干燥1周，避免上肢剧烈运动2个月，定期进行乳房按摩防止包膜挛缩。出现持续发热、乳房剧痛或明显不对称需及时复诊。假体植入后每2年需通过MRI检查评估完整性，日常生活中避免胸部撞击或过度挤压。选择正规医疗机构及经验丰富的医生是保障手术安全的关键因素。
