风湿关节炎患者的关节置换手术
发布于 2011/09/13 14:27
发布于 2011/09/13 14:27
对于严重的风湿关节炎患者而言，人工关节置换术是目前已知的最成功的外科治疗手段。手术由最早的髋关节，逐渐发展到膝关节、肩关节、肘关节和指间关节，几乎涵盖了人体的所有能动关节。其中最具有代表性的是髋关节和膝关节，随着科学技术水平的提高，近年来关节置换也有了很大发展。
风湿关节炎患者人工关节的材料有较大的提升。超高分子聚乙烯和医用陶瓷材料的发展大大降低了关节置换术后的磨损，延长了关节的使用寿命，理论上这些新材料的应用使人工关节的寿命达到30年以上。多孔钽、多孔钛在骨缺损的应用，使合并巨大骨缺损的关节翻修成为可能。
通过人体解剖学和关节运动学的研究，目前已经设计出更加接近自然状态的人工关节。高屈曲型假体理论上已经允许膝关节置换后屈曲度达到130度以上，几乎可以满足所有日常生活的需要。手术工具的改进和小型化使得微创关节置换成为可能，微创手术技术下，手术切口更小，组织损伤更小，病人恢复更快。计算机技术的引入使得关节置换可以完全在计算机导航下进行，手术精确度达到了1毫米和1度，手术精确性得到了提高。更适合不同患者的需要，发展出了术前导航和术中导航，并随时可与常规手术进行转换。术前导航更是缩短了术中的时间。
风湿资料来自：http://yi.qianlong.com/neike/myk/fs/
专家提醒，对于风湿关节炎患者来说，术后功能锻炼与手术具有同等重要的作用，它关系到今后膝关节的功能和活动度。最佳的练习活动期在术后一周之内，患者应多进行一些足和踝关节伸屈、股四头肌练习、伸膝抬高练习、足跟滑移屈膝练习、坐位辅助屈膝练习、早期下地活动、步行练习等活动。
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