胰腺癌患者能吃糖吗
发布于 2011/09/24 16:17
发布于 2011/09/24 16:17
何大爷患糖尿病已有7年，平时比较注意，吃东西很小心，血糖一直控制较好。前段时间，他一直感觉胃口不好，多吃两口就觉得饱胀，有时上腹部还隐隐作痛。起初以为是“苦夏”引起的食欲不振，谁知近来不适状况不仅未见好转，口渴、多尿等糖尿病症状还出现加重趋势，血糖也忽高忽低、服药后仍难以控制，于上周到医院就诊。经检查，其胰腺发现占位性病变，包块压迫到了胃，所以出现胃部不适。后经手术证实，该病变为胰腺癌。
点评
“临床上像何大爷这样的老‘糖友’查出胰腺癌的病例并非罕见。近年来，糖尿病人中胰腺癌的发病率显著上升。这不仅是因为糖尿病和胰腺癌均发生在同一个器官、有许多病理解剖上的联系，研究也显示糖尿病人是胰腺癌的高危人群，二者之间存在密切关系。”胰腺位于上腹部，为人体第二大腺体，具有外分泌和内分泌两大功能。胰腺的外分泌为胰液，胰液分泌不足会导致消化不良、食欲下降;胰腺的内分泌主要为胰岛素和胰高糖素，若胰岛素分泌不足就能患上糖尿病。
国外一项研究结果表明，糖尿病患者的胰腺癌发病率较正常人高出1.5至7倍。国内一些回顾性研究也发现，在诊断胰腺癌的同时或之前2年内被确诊为糖尿病的患者人数可达78.6%，这其中几乎所有患者均在诊断胰腺癌前经历了降糖药物疗效降低、血糖波动不定的时期。
究其原因，学界认为糖尿病对胰岛、胰腺功能的损害，本身就是诱发癌症的一个危险因素，所以糖尿病患者发生胰腺癌的风险升高。临床观察和动物实验均证实，长期高血糖状态会对胰腺形成慢性刺激，可能导致胰腺细胞癌变。糖尿病的病程越长(超过5年)，发生胰腺癌的可能性越大。
同时，胰岛素在体外对胰腺癌细胞有直接促生长作用，此作用呈现量效关系，血糖和游离脂肪酸也促进肿瘤细胞增殖。此外，糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱，因免疫功能受损，免疫监视作用减弱，也易诱发胰腺癌等恶性肿瘤。
胰腺癌被称为“癌中之王”，最主要的是其一经发现多已处于癌症晚期。目前对胰腺癌尚缺乏有效的筛查或早期诊断方法，且其容易被误诊，临床上不少胰腺癌患者确诊时往往已有转移。早期胰腺癌或胰腺肿瘤较小，若能进行根治性手术切除，5年生存率可高达40%;而若胰腺癌已发展至晚期，行切除术后的5年生存率仅为1%至5%。可见，早期确诊非常重要。
专家提示：胰腺癌患者要是不及时治疗的话就会导致肝癌()长期患糖尿病的老“糖友”，若原来用降糖药物和饮食控制血糖达标，最近无其他原因血糖控制不好，口渴、多尿、消瘦等糖尿病症状突然加重，或还伴有上腹胀痛、腰背疼痛、食欲不振、皮肤或巩膜黄染等症状，应警惕胰腺癌发生的可能，尽早到正规医院找专科医生检查。
胰腺癌：
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