心绞痛发作时主要有哪些临床表现
发布于 2025/01/09 15:01
发布于 2025/01/09 15:01
心绞痛发作时的主要临床表现包括胸痛、胸闷、压迫感或烧灼感，疼痛可能放射至左肩、手臂、颈部或下颌，常伴随气短、出汗和恶心等症状。这些症状通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或服用硝酸甘油后可缓解。
心绞痛的胸痛通常表现为一种压迫性或紧缩性的不适感，位于胸骨后部，可能持续数分钟。疼痛的性质可能因人而异，有些人描述为“压榨感”或“沉重感”，而另一些人则感觉像“烧灼”或“针刺”。疼痛可能向左肩、左臂内侧、颈部、下颌甚至背部放射。这种放射痛是心绞痛的典型特征之一，有助于与其他类型的胸痛区分。除了胸痛，患者还可能出现气短、出汗、恶心、头晕或心悸等症状。这些症状通常与心肌缺血有关，即心脏供血不足导致心肌缺氧。
心绞痛的发作通常由体力活动、情绪激动、寒冷环境或饱餐后诱发。这是因为这些情况下心脏需要更多的氧气，而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液供应。休息或服用硝酸甘油后，症状通常会在几分钟内缓解。硝酸甘油通过扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而缓解疼痛。如果症状持续超过15分钟或频繁发作，可能提示不稳定型心绞痛或心肌梗死，需要立即就医。
对于心绞痛患者，建议采取以下措施：避免诱发因素，如剧烈运动、情绪波动和寒冷环境；保持健康的生活方式，包括低脂饮食、适量运动和戒烟；定期监测血压、血糖和血脂水平，控制心血管危险因素。药物治疗方面，常用的药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和他汀类药物。硝酸甘油用于急性发作时的缓解，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂用于长期控制心率和血压，他汀类药物用于降低血脂水平。如果药物治疗效果不佳，可能需要考虑介入治疗，如冠状动脉支架植入或冠状动脉旁路移植术。
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