急性血源性骨髓炎治疗原则
发布于 2025/01/10 12:24
发布于 2025/01/10 12:24
急性血源性骨髓炎的治疗原则是早期诊断、及时抗感染治疗和手术干预，以防止病情恶化和并发症的发生。
急性血源性骨髓炎是由细菌通过血液循环感染骨髓引起的炎症，常见于儿童和青少年。治疗的核心在于控制感染、减轻症状和防止骨骼破坏。早期诊断是关键，通过血液检查、影像学检查如X线、MRI和细菌培养明确病原体。抗感染治疗是首要措施，通常使用广谱抗生素，如头孢类、万古霉素或克林霉素，根据细菌培养结果调整药物。抗生素治疗需持续4-6周，严重病例可能需要更长时间。
对于病情较重或抗生素治疗效果不佳的患者，手术干预是必要的。手术方式包括脓肿引流、坏死组织清除和骨皮质开窗减压。术后需继续抗生素治疗，并结合物理治疗促进功能恢复。在治疗过程中，患者需注意休息，避免患肢负重，同时加强营养支持，摄入高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜，以增强免疫力。
预防急性血源性骨髓炎的关键在于及时治疗感染源，如皮肤感染、呼吸道感染等。对于高风险人群，如免疫力低下者或糖尿病患者，需定期体检，早期发现并处理潜在感染。治疗期间需密切监测病情变化，定期复查血常规和影像学检查，确保感染得到有效控制。
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