糖尿病酮症酸中毒概念
发布于 2025/01/08 11:47
发布于 2025/01/08 11:47
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，主要由于体内胰岛素严重不足导致血糖过高，脂肪分解产生大量酮体，进而引发酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的发生与多种因素有关。胰岛素缺乏是核心原因，常见于1型糖尿病患者或2型糖尿病患者在感染、手术、创伤等应激状态下。当胰岛素不足时，血糖无法进入细胞供能，身体转而分解脂肪产生酮体作为替代能源。酮体积累过多会导致血液酸化，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快库斯莫尔呼吸等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。脱水、电解质紊乱如低钾血症也是常见表现。
预防和治疗糖尿病酮症酸中毒需要多管齐下。糖尿病患者应定期监测血糖，避免血糖过高或过低。在感染、发热等应激状态下，需及时调整胰岛素剂量或就医。治疗方面，静脉补液是基础，以纠正脱水和电解质紊乱；胰岛素治疗是关键，需持续静脉滴注以降低血糖和抑制酮体生成；同时，需监测血钾水平，必要时补充钾盐。饮食上，建议选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜和瘦肉，避免高糖、高脂肪食物。运动方面，适度有氧运动如散步、游泳有助于控制血糖，但需避免剧烈运动以免诱发低血糖。
糖尿病患者应定期进行健康检查，尤其是血糖、尿酮体等指标的监测。出现多饮、多尿、乏力等症状时，应及时就医。日常生活中，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于降低糖尿病酮症酸中毒的风险。
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