肝硬化并上消化道出血的治疗方法有哪些
发布于 2025/02/01 15:00
发布于 2025/02/01 15:00
肝硬化并上消化道出血的治疗需立即就医，核心方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。药物治疗常用生长抑素、奥曲肽和普萘洛尔；内镜治疗包括硬化剂注射、套扎和热凝；手术治疗如门体分流术、肝移植和断流术是最后手段。
1、药物治疗
生长抑素：通过收缩内脏血管减少门静脉血流，帮助止血。
奥曲肽：类似于生长抑素，抑制胃酸分泌和内脏血流，缓解出血。
普萘洛尔：降低门静脉压力，预防再出血，需在医生指导下长期服用。
2、内镜治疗
硬化剂注射：直接将药物注入出血血管，促使血管收缩闭合。
套扎术：在内镜下使用橡皮圈套扎曲张静脉，阻断血流。
热凝治疗：通过热能使血管凝固止血，适用于活动性出血。
3、手术治疗
门体分流术：在门静脉与体静脉之间建立分流，降低门静脉压力。
肝移植：针对终末期肝硬化患者，从根本上解决肝功能问题。
断流术：切断食管和胃底曲张静脉的血流，减少出血风险。
肝硬化并上消化道出血的治疗需根据病情严重程度选择合适的方案。早期内镜治疗和药物治疗是首选，对于反复出血或病情危重的患者，需考虑手术治疗。立即就医是关键，治疗期间应严格遵循定期复查，调整治疗方案。
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