有创呼吸机使用中有什么并发症
发布于 2025/01/09 10:28
发布于 2025/01/09 10:28
有创呼吸机使用中可能出现的并发症包括气压伤、呼吸机相关性肺炎、氧中毒等。这些并发症的发生与呼吸机参数设置不当、患者基础疾病、护理操作等因素密切相关。
气压伤是由于呼吸机送气压力过高或潮气量过大，导致肺泡过度膨胀破裂，可能引发气胸、纵隔气肿等严重问题。呼吸机相关性肺炎是长期使用呼吸机后，由于气道防御功能下降、细菌定植增加而引发的感染，表现为发热、痰液增多、肺部影像学改变等。氧中毒则是长时间吸入高浓度氧气导致肺组织损伤，可能引起肺泡毛细血管屏障破坏、肺水肿等问题。为减少并发症，需根据患者病情动态调整呼吸机参数，如潮气量控制在6-8ml/kg理想体重，平台压不超过30cmH2O，氧浓度尽量低于60%。同时加强气道管理，定期吸痰、湿化气道，严格无菌操作，预防感染。
气压伤是由于呼吸机送气压力过高或潮气量过大，导致肺泡过度膨胀破裂，可能引发气胸、纵隔气肿等严重问题。呼吸机相关性肺炎是长期使用呼吸机后，由于气道防御功能下降、细菌定植增加而引发的感染，表现为发热、痰液增多、肺部影像学改变等。氧中毒则是长时间吸入高浓度氧气导致肺组织损伤，可能引起肺泡毛细血管屏障破坏、肺水肿等问题。为减少并发症，需根据患者病情动态调整呼吸机参数，如潮气量控制在6-8ml/kg理想体重，平台压不超过30cmH2O，氧浓度尽量低于60%。同时加强气道管理，定期吸痰、湿化气道，严格无菌操作，预防感染。
使用有创呼吸机时，需密切监测患者生命体征和呼吸机参数，及时发现异常。护理人员应定期评估患者的气道情况，保持呼吸道通畅。对于长期使用呼吸机的患者，可考虑适时进行脱机训练，减少呼吸机依赖。家属应配合医护人员，关注患者心理状态，提供情感支持。若出现呼吸困难加重、血氧饱和度下降等情况，需立即通知医护人员处理。
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