逆行胰胆管造影的并发症
发布于 2025/01/09 10:01
发布于 2025/01/09 10:01
逆行胰胆管造影ERCP是一种用于诊断和治疗胰胆管疾病的微创手术，但可能引发胰腺炎、出血、感染等并发症。
逆行胰胆管造影通过内镜将造影剂注入胰胆管，帮助医生观察病变部位。尽管技术成熟，但仍存在一定风险。胰腺炎是最常见的并发症，发生率约为5%-10%，通常表现为术后腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能危及生命。出血多发生在括约肌切开或取石过程中，发生率约为1%-2%，可能与操作技术或患者凝血功能异常有关。感染也是潜在风险之一，尤其是胆管炎或胰腺感染，可能与器械消毒不彻底或患者免疫力低下有关。穿孔、造影剂过敏反应等并发症虽少见，但需引起重视。
为降低并发症风险，术前需充分评估患者身体状况，包括凝血功能、过敏史等。术后密切监测生命体征，如出现腹痛、发热、黄疸等症状，应及时就医。饮食上，术后24小时内建议禁食，随后从流质饮食逐步过渡到正常饮食，避免高脂、高糖食物。药物治疗方面，可使用抗生素预防感染，如头孢类或喹诺酮类药物；胰酶抑制剂如乌司他丁可减少胰腺炎风险；止血药物如氨甲环酸可用于预防出血。术后恢复期间，避免剧烈运动，保持充足休息，定期复查以评估恢复情况。
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