肘管综合征临床表现
发布于 2025/01/10 13:06
发布于 2025/01/10 13:06
肘管综合征的主要临床表现为手部尺侧麻木、疼痛、无力，严重时可能出现肌肉萎缩。这是由于尺神经在肘部受到压迫或损伤所致，常见于长期肘部受压或重复性动作的人群。
肘管综合征的症状通常从手部尺侧小指和无名指的麻木和刺痛感开始，逐渐发展为持续性疼痛。疼痛可能向手臂内侧放射，尤其在夜间或肘部屈曲时加重。随着病情进展，患者可能出现手部无力，尤其是握力和精细动作能力下降。严重时，手部小肌肉如骨间肌和蚓状肌可能出现萎缩，导致“爪形手”畸形。部分患者还会出现肘部内侧的压痛或叩击时诱发麻木感Tinel征阳性。这些症状与尺神经在肘管内的受压程度和持续时间密切相关。
肘管综合征的症状通常从手部尺侧小指和无名指的麻木和刺痛感开始，逐渐发展为持续性疼痛。疼痛可能向手臂内侧放射，尤其在夜间或肘部屈曲时加重。随着病情进展，患者可能出现手部无力，尤其是握力和精细动作能力下降。严重时，手部小肌肉如骨间肌和蚓状肌可能出现萎缩，导致“爪形手”畸形。部分患者还会出现肘部内侧的压痛或叩击时诱发麻木感Tinel征阳性。这些症状与尺神经在肘管内的受压程度和持续时间密切相关。
对于肘管综合征的治疗，早期可通过保守方法缓解症状。避免肘部长时间屈曲或受压，使用肘部护具限制活动范围。物理治疗如神经滑动练习和肌肉拉伸有助于减轻神经压迫。药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，神经营养药物如维生素B族促进神经修复。若保守治疗无效或症状严重，可考虑手术治疗，如尺神经松解术、尺神经前置术或内上髁切除术。术后需配合康复训练，逐步恢复手部功能。日常生活中，注意避免肘部过度使用，保持正确姿势，定期进行手部活动以预防复发。
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