医生药物课堂｜二甲双胍的作用与副作用
发布于 2025/01/12 15:47
发布于 2025/01/12 15:47
二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，主要通过减少肝脏葡萄糖生成和增加身体对胰岛素的敏感性来控制血糖。它被广泛认为是糖尿病治疗的一线药物，但使用过程中也需注意其可能的副作用。
二甲双胍的作用机制相对简单易懂。想象一下，肝脏就像一个“糖工厂”，平时会不断生产葡萄糖释放到血液中。二甲双胍的作用就是让这个“工厂”减少生产量，同时帮助身体更好地利用已有的胰岛素，让血糖更平稳。对于2型糖尿病患者来说，这种双重作用非常有效，尤其是那些伴有胰岛素抵抗的人群。
虽然二甲双胍效果显著，但它并非完全没有副作用。最常见的副作用是胃肠道不适，比如恶心、腹泻或腹部胀气。这些症状通常在刚开始服药时出现，随着身体逐渐适应，症状会减轻或消失。为了减少不适，医生通常会建议从小剂量开始，逐渐增加剂量。还有一些人可能会出现维生素B12缺乏，长期服用二甲双胍可能会影响身体对B12的吸收，导致疲劳或贫血。
使用二甲双胍时需要注意一些细节。比如，服药期间要避免过量饮酒，因为酒精可能会增加乳酸酸中毒的风险，这是一种罕见但严重的副作用。同时，如果需要进行造影检查或手术，可能需要暂时停药，具体需咨询对于肾功能不全的患者，二甲双胍的使用也需要特别谨慎，因为药物主要通过肾脏排泄，肾功能下降可能会增加药物在体内的积累。
如果出现严重的副作用，如呼吸困难、极度疲劳或肌肉疼痛，应立即就医。对于大多数人来说，二甲双胍是一种安全有效的药物，但合理使用和定期监测是确保治疗效果的关键。
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