警惕!糖尿病病史越长越易患眼病
发布于 2014/07/25 11:01
发布于 2014/07/25 11:01
众所周知,糖尿病本身不会危害人们的身体健康,而是其并发症会危害人体健康。糖尿病眼病是最为常见的慢性并发症之一,它能使患者视力减退,最终导致失明。据统计,糖尿病患者的失明率是正常人的25倍。而由糖尿病引起的眼部并发症如糖尿病视网膜病变已成为眼科的主要疾病之一,因此,糖尿病眼部病变已越来越引起人们的关注。
病史20年的I型糖尿病99%出现视网膜病变
眼部病变是糖尿病最早看到的并发症。糖尿病病程在5~10年以上发生眼底病变的约占50%以上。糖尿病患者血糖升高会引发全身微血管病变,视网膜长期缺血缺氧导致血管增殖因子释放,诱发新生血管。新生血管是一种病态的血管,极易破裂出血,并可在眼睛内部组织上随意“爬行”:如其爬到虹膜上,堵塞房角,可导致患者眼压升高继发青光眼;如它“光临”视网膜,可导致眼底出血,造成患者无痛性的视力急剧下降,甚至没有光感;破裂的血管上可能长出疤痕组织,如果收缩可以牵扯视网膜导致视网膜脱离。
专家指出,如果病史在20年以上,I型糖尿病99%、II型60%以上会发生糖尿病视网膜病变。大部分的患者不会察觉视力受损,但视力会在不知不觉中下降。
视物时清时糊考虑糖性近视
当血糖水平增高时,葡萄糖会携带过多水分迅速“搬”入晶体,造成晶体“变胖”,屈光度改变,人会变得有点近视,造成一过性视物模糊。血糖波动较大者,常可出现一天内看东西有时清楚有时模糊的表现。
专家提醒,如果您出现以上症状,要积极关注血糖、血压、血脂、血液黏滞度等血液流变学指标,还可注意颈部、脑部及眼部血管有无斑块、狭窄、流速异常等。此外,如果糖尿病患者突然出现看东西大小发生变化、直的看成弯的、颜色偏暗或偏黄或是眼前有闪光感和固定的黑影等,要迅速来眼科就诊,排除“底片”异常。糖尿病患者需定期来眼科做“眼部体检”,监测眼压、散瞳查眼底。
预防糖网病定时筛查是关键
面对肆虐的“糖眼”,首先,筛查是最关键的一环。各类糖尿病患者均应定期作眼科全面检查:1型糖尿病患者可每年检查一次眼底,2型糖尿病患者可根据病情每半年或3个月检查一次眼底。一般检查项目包括视力,眼压,结膜、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体及眼底的检查,特殊项目包括眼底荧光造影及照相,以了解有无眼部并发症及其进展程度。由糖尿病所造成的眼部损害一般是不可逆的,所以预防此病的发生就显得至关重要。
因此,糖尿病患者首先要控制好血糖,还要做到以下几点:
1.控制饮食平衡,适度运动,保持血糖正常;
2.尽量将血压控制在正常范围;
3.积极调整血脂紊乱;
4.戒烟;
5.强化糖尿病教育;
6.保持良好的精神状态。
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