经皮肝胆道穿刺取石术怎么做
发布于 2025/01/12 05:51
发布于 2025/01/12 05:51
经皮肝胆道穿刺取石术是一种通过皮肤穿刺进入肝胆道系统，取出胆道结石的微创手术方法。该手术适用于胆道结石较大、无法通过内镜取石或药物治疗无效的患者。
手术过程通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生通过超声或CT引导，确定穿刺点和路径，确保避开重要血管和器官。随后，使用细针穿刺皮肤和肝组织，进入胆道系统。穿刺成功后，通过导丝将导管置入胆道，注入造影剂以明确结石位置和胆道结构。接下来，使用取石篮或球囊导管将结石取出。如果结石较大，可能需要先进行碎石处理。手术结束后，导管可能暂时留置以引流胆汁，防止胆道感染或堵塞。
术后患者需密切观察生命体征，注意穿刺部位有无出血或感染。饮食上应以清淡、易消化的食物为主，避免高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、动物内脏等。术后早期可适量活动，但避免剧烈运动，以防穿刺部位出血或导管移位。医生会根据患者情况开具抗生素和止痛药物，预防感染和缓解疼痛。
经皮肝胆道穿刺取石术虽然创伤较小，但仍存在一定风险，如出血、感染、胆漏等。术前应与医生充分沟通，了解手术风险和预期效果。术后如出现发热、腹痛、黄疸等症状，应及时就医。胆道结石的形成与饮食习惯密切相关，术后应调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入，以降低结石复发的风险。
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