哪些疾病易诱发泌尿系统结石?

发布于 2014/12/15 16:30

沈阳市红十字会医院暨沈阳市老年医院副院长、泌尿外科主任

泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,是一种常见的泌尿外科疾病。值得注意的是,泌尿系统结石的发生往往和其他类疾病有关系。其中,前列腺增生患者出现泌尿系统结石的几率较大。

前列腺增生易诱发泌尿系统结石

柳青告诉记者,曾经有一位年过七旬的老患者,患上泌尿系统结石后来医院治疗。出院之前,柳青曾告诫他最好将前列腺增生一并治疗。但是该患者执意出院。然而就在两年半之后,该患者又因为结石来院治疗了。

为什么在老年男性中常见的前列腺增生会导致泌尿系统结石?柳青解释,前列腺增生会造成尿液引流不畅,继而导致结石的形成。这在老年男性,尤其是有结石病家族史的人身上十分常见。和前列腺增生一样,泌尿系先天畸形、肿瘤、尿道狭窄等尿路上梗阻因素也会造成结石的出现。把这些因素去除,会降低泌尿系统结石的发病率。

另外,某些原发病也会造成尿路结石。如甲状旁腺功能亢进症、皮质醇增多症、慢性消化道疾病、高尿酸血症、恶性肿瘤等。去除这些疾病,有时可以让结石病被彻底治愈。

泌尿系统结石的症状有哪些?

柳青提醒,泌尿系统结石病的临床表现复杂多变。有的时候,患者会突然出现腰肋部和下腹部的疼痛,疼痛有时还会伴有恶心、呕吐、消化不良等等。因此很多人会以为自己患上了胃肠炎。另外,一些患者还可能伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、血尿以及排尿困难或尿流中断等症状。

在泌尿系统结石的治疗中,微创方式代表了泌尿系结石治疗领域最先进水平,现在有90%以上的结石患者已不需要行开放治疗。目前,最常用的微创手术为输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石取石术,各有不同的适应范围。主要适宜人群为体外碎石失败的输尿管结石及肾结石患者,大于1厘米的输尿管结石及大于2厘米的肾结石患者,更加适宜较大或肾脏鹿角型结石患者。目前,最常用的碎石设备有EMS超声弹道碎石机、钬激光系统、U-100双频激光、气压弹道碎石机。这些设备在沈阳市红十字会医院都已经被熟练应用。一般而言,小于0.4厘米的结石可通过运动、多饮水、口服排石药物等方式来治疗。

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