鼻咽癌放疗吞咽困难是怎么回事

发布于 2025/01/10 14:06

鼻咽癌放疗后吞咽困难主要是由于放疗对咽喉及周围组织的损伤,导致黏膜炎症、纤维化或神经功能受损。这种情况在放疗后较为常见,通常需要针对性治疗和护理来缓解症状。

放疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一,但高能射线在杀灭癌细胞的同时,也会对正常组织造成损伤。放疗后,咽喉部位的黏膜可能出现炎症、水肿或溃疡,导致吞咽时疼痛或不适。随着放疗的进行,黏膜损伤可能进一步发展为纤维化,使咽喉组织变硬,影响吞咽功能。放疗还可能损伤控制吞咽的神经,导致吞咽协调性下降。这些因素共同作用,使得患者在放疗后容易出现吞咽困难、疼痛或食物滞留等问题。

针对放疗后吞咽困难,可以采取多种方法缓解症状。药物治疗方面,可以使用黏膜保护剂如硫糖铝混悬液,减轻黏膜炎症;口服镇痛药如布洛芬,缓解吞咽疼痛;或使用促进黏膜修复的药物如重组人表皮生长因子。饮食调整也很重要,建议选择软质或流质食物,如米粥、蒸蛋、果泥等,避免辛辣、过硬或过烫的食物。吞咽康复训练也有助于改善功能,例如进行咽喉肌肉的拉伸练习、吞咽动作的协调训练等。如果症状严重,可能需要通过鼻饲管或胃造瘘术暂时解决营养摄入问题。

患者在放疗后应定期复查,监测吞咽功能的变化。日常生活中,注意保持口腔卫生,避免感染加重症状。饮食上遵循少量多餐的原则,避免一次性摄入过多食物。如果吞咽困难持续加重或伴有呼吸困难,需及时就医,排除其他并发症的可能。通过综合治疗和护理,大多数患者的吞咽功能可以得到改善。

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