胃癌分为哪些种类

发布于 2025/01/10 10:51

胃癌主要分为腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌和未分化癌四种类型,其中腺癌最为常见,占胃癌的90%以上。不同类型的胃癌在病理特征、发病机制和治疗方法上存在差异。

腺癌是最常见的胃癌类型,起源于胃黏膜的腺体细胞,通常与幽门螺杆菌感染、长期慢性胃炎和胃溃疡有关。腺癌可进一步分为肠型和弥漫型,肠型腺癌多见于老年患者,预后相对较好;弥漫型腺癌则多见于年轻患者,侵袭性强,预后较差。鳞状细胞癌较为罕见,起源于胃黏膜的鳞状上皮细胞,通常与长期吸烟、饮酒和胃食管反流病相关。腺鳞癌是腺癌和鳞状细胞癌的混合类型,发病率较低,但恶性程度较高。未分化癌是一种高度恶性的胃癌类型,细胞分化程度低,生长迅速,容易发生转移。

治疗胃癌的方法包括手术、化疗、放疗和靶向治疗。手术治疗是早期胃癌的首选方法,常见术式包括胃部分切除术、全胃切除术和淋巴结清扫术。化疗常用于中晚期胃癌,常用药物有氟尿嘧啶、顺铂和紫杉醇。放疗主要用于术后辅助治疗或无法手术的患者,可减少复发风险。靶向治疗针对特定基因突变,常用药物有曲妥珠单抗和雷莫芦单抗。对于早期胃癌,内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术也是一种微创治疗选择。

预防胃癌的关键在于改善生活方式和饮食习惯。减少高盐、腌制和烟熏食物的摄入,增加新鲜蔬菜和水果的摄入量。定期进行胃镜检查,尤其是高危人群,如长期幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者或慢性胃炎患者。戒烟限酒,保持健康体重,避免过度肥胖。早期发现和治疗胃部疾病,如胃炎和胃溃疡,有助于降低胃癌风险。

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