急性呼吸窘迫综合征的表现

发布于 2025/01/10 10:42 复禾健康

急性呼吸窘迫综合征ARDS的主要表现包括呼吸困难、低氧血症和肺部影像学异常。这是一种严重的肺部疾病,通常由感染、创伤或其他全身性疾病引发,需要及时就医治疗。

急性呼吸窘迫综合征的典型症状是突然出现的严重呼吸困难,患者常感到呼吸急促且无法缓解。低氧血症是核心表现,即使给予高浓度氧气,血氧饱和度仍难以提升。肺部影像学检查如胸部X光或CT通常显示双肺弥漫性浸润影,类似于“白肺”。患者可能伴有咳嗽、胸痛、发热等症状,严重时会出现意识模糊、皮肤发绀等缺氧表现。ARDS的病因多样,常见诱因包括严重肺部感染如肺炎、误吸、创伤、胰腺炎、脓毒症等。这些因素导致肺泡-毛细血管屏障受损,液体渗入肺泡,影响气体交换。诊断ARDS需结合临床表现、血气分析和影像学检查,并排除心源性肺水肿等其他疾病。

治疗ARDS的关键是纠正低氧血症和支持呼吸功能。机械通气是主要手段,常采用小潮气量通气策略以减少肺损伤。对于严重病例,可能需要使用体外膜肺氧合ECMO提供生命支持。药物治疗包括使用抗生素控制感染、糖皮质激素减轻炎症反应、利尿剂减少肺水肿等。营养支持也至关重要,建议给予高蛋白、低碳水化合物的肠内营养,以维持患者能量需求并减少二氧化碳产生。康复期患者可进行呼吸训练,如腹式呼吸和缩唇呼吸,帮助改善肺功能。预防ARDS的重点在于及时治疗原发病,避免感染扩散,同时注意保护肺部功能,减少吸烟、空气污染等危险因素。

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