什么样的病人做透析

发布于 2025/01/12 16:54

透析是一种用于治疗肾功能衰竭的医疗手段,适用于肾小球滤过率严重下降、无法通过药物或其他方法改善的患者。透析通过人工方式清除体内代谢废物和多余水分,帮助维持电解质平衡和血压稳定。

透析主要适用于两类患者:急性肾损伤和慢性肾脏病终末期。急性肾损伤可能由严重感染、药物中毒、创伤或手术引起,导致肾功能短期内急剧下降。这类患者可能需要短期透析支持,直到肾功能恢复。慢性肾脏病终末期患者则因长期疾病如糖尿病、高血压、慢性肾炎导致肾功能逐渐丧失,最终需要长期透析或肾移植来维持生命。透析的适应症包括严重的水肿、高钾血症、代谢性酸中毒、尿毒症症状如恶心、呕吐、乏力以及无法通过药物控制的高血压。

对于需要透析的患者,常见的透析方式包括血液透析和腹膜透析。血液透析通过体外循环设备将血液引出体外,经过透析器清除废物后再回输体内,通常每周进行3次,每次4小时。腹膜透析则利用腹膜作为天然滤膜,通过腹腔内注入透析液,每日多次更换液体。具体选择哪种方式需根据患者的身体状况、生活习惯和医疗条件决定。透析期间,患者需严格控制饮食,限制高钾、高磷食物的摄入,如香蕉、橙子、坚果等,同时注意补充优质蛋白质,如鸡蛋、鱼肉等。

透析患者需定期监测血压、体重和电解质水平,避免感染和脱水。心理支持也至关重要,长期透析可能带来情绪压力,建议患者与家人、医生保持沟通,必要时寻求心理咨询。透析并非治愈手段,但能显著改善生活质量,延长生存时间。对于符合条件的患者,肾移植是更好的选择,可从根本上恢复肾功能。

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