饮食降压有时胜于吃药
发布于 2017/12/21 16:12 生命时报
发布于 2017/12/21 16:12 生命时报
受访专家：武汉同济医院心脏大血管外科副主任医师郑智
最近，《美国心脏病学会杂志》上发表的一项临床研究证实：饮食干预的降压效果或许比降压药还管用。该研究所提到的饮食干预指的是美国心脏协会长期推荐的ＤＡＳＨ饮食，主要包括丰富的果蔬、全麦、低脂或无脂乳制品、鱼类、家禽、豆类以及坚果种子类等，同时限制盐、饱和脂肪酸及糖的摄入。
高血压发病与不健康的日常饮食习惯密切相关，这个观点早已被很多临床专家所认同。
高血压的第一危险因素是高盐饮食，这是医学界公认的。限盐可有效降低血压，提高降压药疗效。中国营养学会推荐健康成人每天食盐摄入量不超过６克，高血压患者要更低一些。目前我国人均每天摄入１０．５克盐，远高于标准。限盐不只是限制食盐用量，还要限制生活中的“隐形盐”，如香肠、熏肉、午餐肉、腊肉、豆腐乳、腌菜、味精、酱油、咸蛋等。
高脂肪、高胆固醇膳食也能吃出高血压。根据２０１６版中国心血管病报告，肥胖人群发生高血压的危险是体重正常人群的２．８８倍。中国营养学会推荐健康成人每天的食油用量应小于２５克。含饱和脂肪酸的食品有肥肉、动物内脏、禽皮、牛奶等；反式脂肪酸高的食物有人造奶油，富含氢化油、起酥油的糕点等，胆固醇高的食物有动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等，这３类油脂摄入过多有害健康，易造成肥胖、高脂血症。
上述研究表明，合理膳食可有效降压。适当增加蛋白质、钾、钙、膳食纤维的摄入，能有效降低血压。优质蛋白质可让血管更健康；钾可促进钠盐的排泄，对抗钠盐升高血压的作用；膳食纤维能吸附并排泄掉肠内多余的盐分、脂肪和糖类等。富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物有脱脂奶、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等，富含钾、钙、维生素和微量元素的食物包括新鲜蔬菜、水果、蘑菇等，富含膳食纤维的食物有燕麦、薯类、粗粮、杂粮等。
饮食和药物可以说是高血压治疗中的两大重要手段。“管住嘴”是高血压治疗的基础，任何离开这个基础的药物治疗都是空中楼阁，只有两者相互配合才能从根本上治疗高血压。
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