肋骨骨折了是静养好还是运动好
发布于 2025/05/01 16:09
发布于 2025/05/01 16:09
肋骨骨折后需根据损伤程度选择静养或适度运动,处理方式主要有制动休息、疼痛控制、呼吸训练、渐进活动、医疗随访。
1、制动休息:
急性期(骨折后1-2周)需绝对静养,避免胸廓大幅度活动加重损伤。使用胸带固定可减少肋骨断端摩擦,缓解疼痛。卧床时建议半坐卧位,减轻肺部压迫。
2、疼痛控制:
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可考虑肋间神经阻滞。有效镇痛能避免因疼痛导致的浅表呼吸,预防肺不张。
3、呼吸训练:
伤后48小时开始深呼吸练习,使用激励式肺量计防止肺活量下降。每天进行3-4次腹式呼吸训练,每次5分钟,避免因保护性呼吸抑制引发肺部感染。
4、渐进活动:
2周后疼痛减轻时可尝试床边坐立、缓慢行走,4周后逐步恢复上肢伸展运动。活动强度以不引发剧烈疼痛为限,避免提重物及突然扭转动作。
5、医疗随访:
定期复查X线观察骨痂形成情况,若出现持续胸痛、呼吸困难需排除迟发性血气胸。多发肋骨骨折或合并脏器损伤者需评估手术内固定指征。
康复期间每日补充1000mg钙质与800IU维生素D促进骨骼愈合,可选择牛奶、豆腐或深绿色蔬菜。6周内避免对抗性运动,可进行低强度游泳或骑固定自行车。睡眠时保持患侧朝上体位减轻压迫,咳嗽时用手按压伤处减少震动。若出现发热、咳脓痰需警惕肺炎,及时就医。
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