胳膊下垂肩膀疼痛怎么回事
发布于 2025/05/03 08:15
发布于 2025/05/03 08:15
胳膊下垂时肩膀疼痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎或骨关节炎引起，通常与肌肉劳损、神经压迫、炎症反应等因素相关。可通过热敷、药物缓解、物理治疗、局部封闭或手术等方式改善。
1、肩周炎：
肩关节周围软组织发生无菌性炎症，常见于50岁左右人群，可能与长期过度活动或姿势不良有关。疼痛在夜间和手臂下垂时加重，活动范围逐渐受限。早期可通过热敷和爬墙训练缓解，严重时需关节腔注射治疗。
2、颈椎病：
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，疼痛从颈部放射至肩部和上肢。可能伴随手指麻木或握力下降，低头或转头时症状明显。需通过颈椎牵引和营养神经药物改善，睡眠时建议使用颈椎枕。
3、肩袖损伤：
肩关节周围肌腱发生撕裂或退行性变，常见于经常举手过顶的运动人群。表现为抬臂时疼痛明显，严重者出现无力感。轻度损伤可通过超声波治疗恢复，完全撕裂需关节镜手术修复。
4、肱二头肌肌腱炎：
肱二头肌长头肌腱在肩关节处发生炎症，多因反复投掷动作或突然用力导致。疼痛集中在肩前部，屈肘时可能听到弹响。急性期需制动并冷敷，慢性期可进行离心收缩训练。
5、骨关节炎：
肩关节软骨磨损引发退行性病变，多见于中老年或既往关节外伤者。表现为晨僵和活动后疼痛，X线可见关节间隙变窄。可关节腔注射玻璃酸钠润滑，晚期需考虑人工关节置换。
日常应注意避免提重物和受凉，睡眠时疼痛侧朝上并用枕头支撑手臂。建议进行钟摆运动和毛巾拉伸等康复训练，游泳和太极拳有助于改善肩部血液循环。长期疼痛或活动障碍需及时骨科就诊，排除肿瘤或感染等严重疾病。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素D促进钙吸收。
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