拔牙3天了还是很疼什么原因
发布于 2025/05/03 14:48
发布于 2025/05/03 14:48
拔牙3天后持续疼痛可能由创口感染、干槽症、邻牙损伤、骨碎片残留或个体敏感度差异引起。
1、创口感染：
拔牙后未保持口腔清洁可能导致细菌滋生引发感染。表现为局部红肿、化脓性分泌物及搏动性疼痛，可能伴随低热。需使用生理盐水冲洗，医生可能开具头孢克洛、甲硝唑等抗生素控制感染，严重者需清创处理。
2、干槽症：
牙槽窝血凝块脱落导致骨面暴露引发剧烈疼痛，常发生于术后3-5天。疼痛放射至耳颞部，口腔有腐臭味。需就医进行牙槽窝碘仿纱条填塞，配合布洛芬缓解疼痛，避免吸烟和使用吸管。
3、邻牙损伤：
拔牙操作中可能造成邻牙牙周膜震荡或隐裂。表现为咬合时特定牙齿敏感疼痛，冷热刺激加重症状。需进行牙髓活力测试，轻微损伤可观察自愈，严重者需根管治疗或牙冠修复。
4、骨碎片残留：
牙根折断或骨壁碎裂可能导致细小骨片残留。持续刺痛感在触碰创面时加剧，可能摸到硬质突起。需拍摄X光片确认，局部麻醉下取出残留物，术后使用氯己定含漱液预防感染。
5、个体敏感差异：
糖尿病或长期服用抗凝药物患者愈合较慢，疼痛持续时间延长。疼痛程度与创面大小呈正比，智齿拔除后反应更明显。可短期服用洛索洛芬钠，配合冷热交替外敷缓解症状。
术后24小时内避免漱口以防血凝块脱落，48小时后开始用温盐水轻柔漱口。选择软质食物如鸡蛋羹、土豆泥，避免辛辣刺激及过热饮食。疼痛超过1周或伴随发热、肿胀扩散需立即复诊，日常可使用医用冰袋间歇冷敷面部减轻肿胀，睡眠时垫高头部促进血液循环。恢复期间禁止剧烈运动及饮酒，保持每日两次巴氏刷牙法清洁非创口区域。
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