气管-支气管炎的实验室检查
发布于 2025/05/08 08:41
发布于 2025/05/08 08:41
气管-支气管炎的实验室检查主要包括血常规、痰液检查、C反应蛋白检测、病原学检查和肺功能测试。
1、血常规：
血常规检查可评估炎症程度，细菌感染时白细胞计数及中性粒细胞比例常升高，病毒感染时淋巴细胞比例可能增高。严重病例可能出现血红蛋白降低等贫血表现。血常规结果需结合临床表现综合判断。
2、痰液检查：
痰涂片镜检可初步判断感染类型，细菌性感染可见大量中性粒细胞和细菌，过敏性炎症可见嗜酸性粒细胞。痰培养能明确致病菌种类及药物敏感性，指导抗生素选择。留取痰标本前需清水漱口，取深部痰液以提高准确性。
3、C反应蛋白：
C反应蛋白是敏感的非特异性炎症指标，细菌感染时显著升高，病毒感染时升高不明显。动态监测C反应蛋白水平有助于评估治疗效果。该指标受多种因素影响，需结合其他检查综合分析。
4、病原学检查：
咽拭子核酸检测可快速识别流感病毒、呼吸道合胞病毒等常见病原体。血清抗体检测适用于病程后期的回顾性诊断。特殊情况下可进行支气管肺泡灌洗获取下呼吸道标本，提高检出率。
5、肺功能测试：
肺功能检查可评估气道阻塞程度，急性期常见FEV1下降等阻塞性通气功能障碍表现。反复发作患者需监测肺功能变化，警惕慢性支气管炎或哮喘可能。检查前需停用支气管扩张剂至少6小时。
气管-支气管炎患者应保持充足水分摄入，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜果蔬。保持室内空气流通，避免接触烟雾粉尘等刺激物。症状缓解后可进行适度有氧运动如散步、太极拳等增强呼吸肌功能。出现持续发热、呼吸困难等症状需及时复诊。
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